努损软组织损伤（如扭伤、拉伤）的药物治疗以非甾体抗炎镇痛药（如布洛芬）、外用抗炎镇痛类药物（如双氯芬酸凝胶）、肌肉松弛剂（如乙哌立松）为主，需根据损伤程度和个体情况选择。
1.轻度损伤（疼痛明显但活动轻度受限）：可外用抗炎镇痛类药膏或贴剂，如双氯芬酸二乙胺乳胶剂，通过局部抗炎缓解疼痛，避免口服药物的全身副作用。对乙酰氨基酚也可作为备选，适用于对布洛芬等药物不耐受者。
2.中度损伤（疼痛剧烈伴活动受限）：可短期口服非甾体抗炎镇痛药，如布洛芬或塞来昔布，需注意饭后服用以减少胃肠道刺激。若存在肌肉痉挛，可在医生指导下短期使用肌肉松弛剂，如乙哌立松。
3.合并皮肤破损或过敏体质者：禁用刺激性药物，优先选择外用冷敷贴或温和镇痛药物，如酮洛芬凝胶。口服药物需谨慎，儿童、孕妇及哺乳期女性需严格遵循医嘱，避免使用阿司匹林等可能影响凝血功能的药物。
4.老年患者或合并基础疾患者：避免长期使用非甾体抗炎药，可优先局部用药。有胃肠道疾病史者建议选择选择性COX-2抑制剂，如塞来昔布，降低溃疡风险。同时需监测肝肾功能，避免药物蓄积。
5.儿童患者：2岁以下禁用口服非甾体抗炎药，疼痛时优先物理降温及冷敷。外用药物需在成人监护下使用，避免大面积涂抹。用药前需咨询儿科医生，选择儿童专用剂型。
注：药物治疗仅为辅助手段，早期冷敷、制动休息及适当康复锻炼是促进修复的关键。若症状持续超过3天无缓解或加重，应及时就医评估损伤程度。
