心衰的症状主要表现为呼吸困难（尤其活动后加重）、乏力、水肿（下肢或全身）、尿量减少及体重异常增加，这些症状通常在数天至数周内逐渐显现或加重。
1.呼吸困难
患者在活动时（如走路、爬楼）易出现气短，休息后缓解；严重时夜间平躺会因肺部淤血被迫坐起，形成“夜间阵发性呼吸困难”，甚至出现端坐呼吸。
2.乏力与运动耐力下降
因心脏泵血不足，全身供血供氧减少，导致日常活动（如穿衣、洗漱）后极度疲劳，难以完成以往轻松的任务，且恢复速度变慢。
3.水肿
多从下肢脚踝开始，逐渐向上蔓延至小腿、腹部甚至全身，按压皮肤会出现凹陷且恢复缓慢；部分患者还可能伴随胸水或腹水，表现为腹胀、腹部膨隆。
4.尿量异常与体重变化
心衰导致肾脏灌注不足，尿量减少（尤其夜间），但心衰加重时可能因水钠潴留出现“隐性水肿”，表现为短期内体重快速增加（每日增加1kg以上需警惕）。
特殊人群注意事项
老年患者症状可能不典型，易被误认为“衰老正常现象”；妊娠期女性因血容量增加，水肿和气短可能更明显；糖尿病患者需警惕心衰与糖尿病肾病的叠加影响，需定期监测心功能指标。
