失血性休克需立即启动快速扩容、止血及对症支持治疗，黄金干预时间为1小时内，核心目标是恢复有效循环血量、纠正组织低灌注。
一、快速止血与初步评估
立即控制出血源头，如压迫止血、使用止血带（需记录时间并每30分钟松解1-2分钟）。同时评估意识、血压、心率、尿量等生命体征，监测血红蛋白、血细胞比容等指标。
二、液体复苏策略
首选晶体液（如生理盐水、乳酸林格液）快速扩容，成人初始补液500-1000ml，儿童按体重20ml/kg计算，血压回升后可逐步调整。必要时补充胶体液（如羟乙基淀粉）或输注红细胞（血红蛋白<70g/L时考虑）。
三、特殊人群干预
老年患者需警惕心功能不全，避免过量快速输液；儿童应优先保证气道通畅，按公斤体重精准补液；孕妇左侧卧位以减轻子宫对下腔静脉压迫，必要时输血需兼顾母婴安全。
四、病因治疗与监测
止血后需明确出血原因（如创伤、消化道出血等），针对性处理。持续监测中心静脉压、血气分析，维持电解质平衡，预防多器官功能障碍。
五、后续支持
病情稳定后转入ICU进一步治疗，关注感染风险，逐步调整饮食与活动量，定期复查血常规及凝血功能。
