左心衰导致肺循环淤血，是由于左心室收缩或舒张功能受损，射血能力下降，左心房血液无法有效排出至主动脉及全身循环，导致左心房压力升高，进而使肺静脉回流受阻，血液淤积于肺循环系统。
左心室收缩功能障碍：左心室心肌收缩力减弱，射血分数降低（通常<50%），无法将足够血液泵入主动脉，导致左心房血液淤积，肺静脉压力随之升高，血液回流受阻，引发肺循环淤血。
左心室舒张功能障碍：左心室舒张期顺应性下降，充盈受限，左心房血液无法顺利进入左心室，左心房压力升高，肺静脉回流阻力增大，血液淤积于肺循环，形成肺循环淤血。
容量负荷增加：左心负荷过重（如主动脉瓣关闭不全），长期左心室舒张末期容量增加，心肌过度牵拉，收缩效率下降，进一步加剧左心房压力升高，诱发肺循环淤血。
右心功能继发影响：长期肺循环淤血导致肺动脉压力升高，右心室后负荷加重，逐步引发右心功能不全，形成全心衰，加重静脉系统淤血。
青壮年人群若有高血压、冠心病等病史，更易因心肌缺血等因素引起左心室功能下降；老年患者随年龄增长，心肌纤维化、动脉硬化等生理改变也会增加左心室负担，需定期监测心功能指标。日常生活中，控制血压、血脂、血糖，避免过度劳累及情绪激动，可降低左心衰竭风险。
