典型心绞痛疼痛的地方多位于胸骨后或心前区，范围约手掌大小，可放射至左肩、左臂内侧甚至下颌部，疼痛通常在体力活动或情绪激动后发作，休息或含服硝酸酯类药物后可缓解。
1.胸骨后及心前区：最常见的疼痛部位，呈压迫感、闷痛或紧缩感，可能伴随胸闷、窒息感，多见于稳定型心绞痛，发作与冠状动脉供血不足相关，老年男性因冠状动脉粥样硬化风险较高，疼痛更易在此区域出现。
2.左肩左臂内侧：疼痛可向左肩、左前臂尺侧直至无名指和小指放射，少数患者表现为单侧或双侧上肢疼痛，糖尿病患者因神经病变可能对疼痛定位不敏感，需结合其他症状综合判断。
3.下颌咽喉部：疼痛可放射至颈部、下颌或咽喉部，产生“喉咙发紧”或“牙痛”感，尤其在空腹或寒冷环境下发作时，需警惕心绞痛而非牙科或咽喉疾病，女性患者此放射痛发生率相对较低。
4.其他部位：极少数情况下疼痛可出现在背部、上腹部或剑突下，易被误诊为消化系统疾病，高血压患者因血压波动可能加重疼痛放射范围，需通过心电图、心肌酶等检查明确诊断。
特殊人群注意：老年患者疼痛可能不典型，糖尿病患者易出现无痛性心绞痛，女性绝经后因雌激素水平下降，心绞痛症状可能更隐匿，需定期体检监测心血管健康，避免过度劳累及情绪激动诱发疼痛。
