心衰的症状表现包括呼吸困难、乏力、水肿等，严重时可影响日常生活。
一、左心衰竭表现
1.呼吸困难：早期活动后出现，夜间平卧时加重，坐起后缓解，严重时静息时也感气短，甚至被迫取半卧位或端坐位呼吸，这与肺淤血导致气体交换障碍有关。
2.乏力：因心脏泵血能力下降，全身供血不足，肌肉组织能量供应不足，患者常感到极度疲劳，活动耐力明显降低，日常活动如穿衣、行走短距离后即感疲惫。
二、右心衰竭表现
1.水肿：多从下肢开始，傍晚加重，休息或抬高下肢后减轻，严重时可蔓延至全身，甚至出现腹水、胸水，这是由于体循环淤血，静脉压升高，液体渗出到组织间隙所致。
2.腹胀、食欲差：胃肠道淤血导致消化功能下降，患者出现腹胀、恶心、呕吐，进食量减少，长期可影响营养状况，加重乏力。
三、全心衰竭表现
同时存在左、右心衰竭的症状，如呼吸困难、水肿、乏力、腹胀等，还可能出现尿少、夜尿增多（肾脏淤血导致肾功能变化），严重时因心输出量显著降低，出现晕厥、休克倾向。
特殊人群注意：老年患者症状可能不典型，易被误认为衰老表现；儿童心衰多由先天性心脏病等引起，可能伴随生长发育迟缓、喂养困难、反复呼吸道感染；孕妇因血容量增加，原有心衰可能加重，需密切监测心功能指标。
