心肌炎是指心肌发生炎症性疾病，通常由病毒感染（如柯萨奇病毒、腺病毒）引发，少数由细菌、自身免疫疾病等导致，可急性发作或慢性进展，严重时引发心力衰竭、心律失常甚至猝死。
一、病毒性心肌炎
由病毒感染心肌引起，多见于儿童、青少年及免疫力低下人群，发病前1~3周常有感冒、腹泻等前驱症状，表现为心悸、胸闷、乏力，严重者可出现呼吸困难、晕厥。
二、细菌性心肌炎
较少见，多由细菌（如链球菌、葡萄球菌）通过血液或局部感染扩散至心肌，常伴随高热、寒战，症状较病毒性更急重，需及时抗感染治疗。
三、自身免疫性心肌炎
因自身免疫系统异常攻击心肌组织，常见于系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等患者，病程长，症状隐匿，需结合原发病治疗。
四、治疗原则
以对症支持为主，包括休息（避免剧烈活动至症状消失6~12个月）、营养心肌（如维生素C）、控制心律失常（遵医嘱使用抗心律失常药物），重症需心脏支持治疗。
特殊人群提示
儿童：需家长密切观察症状，避免过度劳累，及时就医排查病毒感染。
老年人：需重视基础疾病（如高血压、糖尿病）管理，降低心血管风险。
孕妇：病毒感染风险高，需加强产检监测，避免使用可能影响胎儿的药物。
恢复建议
多数轻症患者经规范治疗可完全恢复，重症需长期随访心功能；康复期避免熬夜、吸烟及过度情绪波动，定期复查心电图、心肌酶。
