结核性脑膜炎症状表现为急性或亚急性起病，早期以发热、头痛、呕吐为主要症状，随病情进展可出现意识障碍、抽搐、脑膜刺激征等，严重时可危及生命。
结核性脑膜炎的典型症状
1.发热：多为低热至中度发热，持续1~2周以上，部分患者可高热。
2.头痛：持续性剧烈头痛，以枕部或前额部明显，晨起加重，伴喷射性呕吐。
3.意识障碍：表现为嗜睡、谵妄、昏迷等，与颅内压增高和脑实质受累有关。
4.脑膜刺激征：颈项强直、克氏征阳性、布氏征阳性，提示脑膜炎症。
5.其他：部分患者可出现癫痫发作、肢体瘫痪、视力下降等，儿童可表现为前囟隆起、烦躁不安。
特殊人群注意事项
儿童：婴幼儿前囟未闭，可出现前囟隆起、频繁呕吐，易被忽视，需警惕不明原因发热伴呕吐。
老年人：症状可能不典型，以意识障碍、精神异常为主，易延误诊断。
免疫功能低下者：如糖尿病、长期使用激素者，症状可能更隐匿，需密切监测。
治疗原则
需早期联合抗结核药物治疗，如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等，同时控制颅内压、对症支持治疗。
