结核性腹膜炎临床表现多样，常见持续2周以上的低热、盗汗、乏力、腹痛腹胀，儿童可伴生长发育迟缓，部分有腹部包块或肠梗阻表现。
典型症状：
1.全身症状：多为低热或中等度发热，午后加重，伴盗汗、消瘦、乏力，儿童患者可能出现生长发育停滞。
2.腹部症状：持续性隐痛或胀痛，多位于脐周或全腹，按压时疼痛加重，伴腹胀、腹部膨隆（腹水），严重时可触及腹部柔韧感或包块。
3.消化道症状：部分患者出现食欲减退、恶心、呕吐，若合并肠梗阻，可表现为停止排气排便、呕吐黄绿色液体。
4.特殊表现：少数患者因腹腔结核病灶干酪样坏死形成包裹性积液，可触及边界不清的包块，或因粘连导致肠管梗阻、肠瘘等并发症。
特殊人群提示：
- 儿童患者：常以不明原因腹痛、腹胀起病，易被忽视，需警惕生长发育迟缓与结核中毒症状并存。
- 老年患者：症状可能不典型，低热、消瘦明显，需排除其他慢性消耗性疾病。
- 免疫功能低下者：可能出现高热、症状进展快，需早期干预。
诊断建议：持续发热伴腹痛腹胀2周以上，应及时就医，通过腹水检查、影像学及结核菌素试验明确诊断，避免延误治疗。
