腰扭伤后应立即停止活动，冷敷15~20分钟，24小时内冷敷、24小时后热敷，疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药，多数轻度扭伤3~7天可缓解。
1.轻度扭伤（仅局部疼痛，活动基本正常）：
24小时内冷敷（每次15~20分钟，间隔1~2小时），避免加重肿胀；24小时后可热敷促进血液循环，同时卧床休息，避免弯腰、扭转动作，可适当佩戴护腰带保护。
2.中度扭伤（疼痛明显，活动受限）：
制动休息为主，避免负重或剧烈活动，可在医生指导下外用止痛膏药或口服非甾体抗炎药，必要时就医进行理疗（如超声波、电疗）促进恢复。
3.重度扭伤（剧痛、无法站立或活动）：
立即就医，排除骨折或椎间盘损伤可能，需通过影像学检查明确诊断，可能需要短期卧床、佩戴支具或药物治疗，恢复期应在专业指导下逐步进行康复锻炼。
4.特殊人群注意：
老年人、骨质疏松患者或合并腰椎病史者，即使轻度扭伤也需谨慎，建议尽快就医排除隐匿性损伤；孕妇应避免自行用药，优先采用冷敷和轻柔按摩缓解不适，及时联系产科医生评估。
恢复期应避免久坐久站，逐步增加腰部活动度训练，防止肌肉萎缩或再次损伤。若症状持续超过一周未缓解或加重，需及时前往医疗机构进一步检查。
