上个月月经来得少，可能是怀孕早期的异常出血，也可能是内分泌波动、压力或疾病等因素导致的经量减少。若月经周期规律且有性生活，需优先考虑怀孕可能性，建议通过血液或尿液妊娠检测明确。
一、怀孕相关情况
怀孕早期可能出现少量阴道出血，易被误认为月经。若月经周期规律，此次经量明显少于既往，且有性生活未避孕，应在月经推迟1周后进行妊娠检测。若检测阳性，需进一步超声检查确认宫内妊娠及胚胎发育情况。
二、内分泌紊乱因素
长期精神压力、过度节食、剧烈运动或体重骤变等，可能导致下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴功能异常，引起经量减少。建议调整生活方式，保持规律作息，均衡饮食，避免过度劳累，观察后续月经情况。
三、疾病相关因素
多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、卵巢功能减退或子宫内膜炎等疾病，也可能导致经量减少。若经量持续减少或伴随其他症状，如月经周期紊乱、腹痛等，应及时就医，进行妇科超声、激素水平检测等检查，明确诊断并接受针对性治疗。
四、特殊人群注意事项
青春期女性初潮后1 - 2年内，或围绝经期女性，因激素水平不稳定，可能出现经量异常。若为育龄期女性且有性生活，月经减少需优先排除怀孕；若为无性生活者，可先观察1 - 2个周期，仍异常则就医检查。
