第一次性生活后是否怀孕取决于多种因素，包括是否处于排卵期、精子活力、卵子存活时间等。若在排卵期内发生无保护性行为，精子与卵子结合形成受精卵的概率较高，可能导致怀孕；若不在排卵期，怀孕概率相对较低。
处于排卵期时：女性卵巢每月会排出1颗成熟卵子，存活时间约24小时，精子在女性体内可存活3-5天。若性生活发生在排卵前1-2天至排卵后24小时内，精子与卵子相遇结合的可能性大，易怀孕。
处于非排卵期时：此时卵子已排出且未受精，或尚未发育成熟，精子即使进入体内也难以与卵子结合，怀孕概率较低。但部分女性可能因情绪、压力、疾病等因素出现额外排卵，存在意外怀孕风险。
特殊人群注意事项：月经周期不规律的女性，排卵期难以准确预测，建议通过排卵试纸、基础体温监测等方式辅助判断；有生育计划者，可在医生指导下合理安排性生活时间以提高受孕概率；无生育计划者，需全程采取安全避孕措施，如使用避孕套、短效避孕药等，避免意外怀孕对身体造成伤害。
意外怀孕应对：若怀疑怀孕，可在性生活后10-14天使用早孕试纸检测，或前往正规医疗机构进行血HCG检测以明确诊断。确诊怀孕后，应根据自身情况和医生建议选择继续妊娠或终止妊娠，终止妊娠需在正规医疗机构进行，以确保安全。
