肝性脑病饮食需严格控制蛋白质摄入，优先选择植物蛋白，避免高钠饮食，保证能量与维生素充足，控制液体摄入。
一、蛋白质摄入控制：
肝性脑病患者需根据病情分级调整蛋白质摄入量，Ⅰ-Ⅱ级可每日摄入0.8~1.0g/kg，Ⅲ-Ⅳ级需暂时限制至0.5g/kg以下，待意识恢复后逐步增加。优先选择植物蛋白（如豆类），因其含支链氨基酸，可减少芳香族氨基酸吸收，降低血氨生成。
二、钠与液体管理：
每日钠摄入量控制在2000mg以下，避免腌制食品、加工肉、酱油等高钠调料，以预防腹水与水肿。肝硬化腹水患者需同时限制液体摄入在1500ml以内，合并肾功能不全者需个体化调整。
三、能量与维生素补充：
保证每日热量摄入25~30kcal/kg，以碳水化合物（如米汤、藕粉）为主，避免高脂饮食加重代谢负担。每日补充B族维生素（如维生素B1、B6）及维生素C，可通过新鲜蔬果或复合维生素制剂摄入，预防神经功能恶化。
四、特殊人群注意事项：
老年患者需注意咀嚼能力与消化功能，优先选择糊状、易消化食物；糖尿病患者需监测血糖，避免高糖饮食；儿童患者需在营养师指导下制定低蛋白、高能量饮食方案，确保生长发育需求。所有患者均需避免酒精、刺激性食物及粗糙食物，防止消化道出血诱发肝性脑病。
