胳膊肌肉萎缩主要由长期缺乏运动、神经损伤（如颈椎病、脑卒中后遗症）、肌肉疾病（如肌营养不良）或营养障碍（如维生素缺乏、长期禁食）导致肌肉废用性退化或病理性萎缩。
长期缺乏运动：长期卧床、肢体固定或手术制动（如骨折后石膏固定）会使肌肉得不到足够刺激，肌纤维逐渐萎缩，通常在停止活动后数周内开始出现，尤其以抗重力肌群（如上肢肱二头肌）更明显。
神经损伤：颈椎病压迫神经根、脑卒中后运动神经通路受损或周围神经病变（如糖尿病神经病变）会阻断肌肉信号传导，导致肌肉失神经支配性萎缩，伴随肌力下降和感觉异常，常见于单侧上肢。
肌肉疾病：进行性肌营养不良症、多发性肌炎等疾病直接破坏肌肉结构，儿童或青少年多见，表现为对称性肌肉无力和萎缩，病情进展缓慢但逐渐加重，需通过基因检测明确诊断。
营养与代谢障碍：严重蛋白质缺乏（如长期禁食、慢性肾病）或维生素B12缺乏会影响肌肉能量代谢和修复，老年人或慢性消耗性疾病患者易出现，常伴随体重下降和全身乏力。
特殊人群注意事项：儿童需避免长时间固定肢体，及时治疗脊髓灰质炎等感染；孕妇或老年人应通过康复锻炼预防废用性萎缩；糖尿病患者需严格控糖以避免神经损伤加重。预防措施包括定期适度运动、及时治疗基础疾病、均衡营养，出现不明原因萎缩应尽早就诊明确病因。
