压缩性腰椎骨折是指腰椎椎体因外力或自身退变等原因发生压缩变形的骨折，常见于中老年人、骨质疏松患者及外伤人群，表现为腰背部疼痛、活动受限。
一、按病因分类
1.骨质疏松性骨折：多见于绝经后女性或老年男性，因骨量减少导致椎体承重能力下降，轻微外力即可引发，常为椎体楔形变。
2.创伤性骨折：由直接暴力（如车祸撞击）或间接暴力（如高处坠落）引起，可伴椎体粉碎或附件损伤，需紧急处理。
3.病理性骨折：由椎体肿瘤、感染等疾病侵蚀骨骼导致，骨折前已有原发病症状，需结合病因治疗。
二、按骨折程度分类
1.轻度压缩（<1/3椎体高度）：通常无神经压迫，可保守治疗，如卧床休息、支具固定。
2.重度压缩（>1/3椎体高度）：可能影响脊柱稳定性，需手术复位内固定，恢复椎体高度。
三、特殊人群注意事项
老年人：需加强骨密度筛查，预防跌倒，骨折后尽早康复锻炼，避免长期卧床并发症。
青少年：多为创伤性骨折，需警惕脊髓损伤，及时手术减压固定。
孕妇：需避免过度负重，骨折后优先保守治疗，减少药物对胎儿影响。
四、治疗原则
非手术治疗：适用于轻度骨折，以止痛、制动为主，配合抗骨质疏松药物（如双膦酸盐）。
手术治疗：适用于重度骨折或神经受压者，采用椎体成形术或内固定术，快速恢复椎体功能。
五、预防措施
均衡饮食，补充钙和维生素D；适度运动（如游泳、快走）增强骨密度；避免久坐久站，减少弯腰负重。
