骨质疏松治疗需结合基础干预与药物选择，干预周期通常为长期（6-12个月），核心目标是降低骨折风险。
基础干预（所有人群适用）：
饮食调整：每日摄入钙800-1000mg（如牛奶、深绿色蔬菜），维生素D 400-800IU以促进钙吸收。
运动建议：每周3-5次负重运动（如快走、太极拳），每次30分钟，增强骨密度。
生活方式：戒烟限酒，避免过度咖啡因摄入，预防跌倒风险（如家中加装扶手、改善照明）。
药物治疗（需医生评估后使用）：
双膦酸盐类：如阿仑膦酸钠，适用于绝经后女性及男性骨质疏松患者，需空腹服用。
降钙素类：适用于急性骨痛患者，短期使用需注意低钙血症风险。
甲状旁腺激素类似物：如特立帕肽，适用于严重骨质疏松且高骨折风险者，疗程不超过2年。
特殊人群注意事项：
老年患者：优先非药物干预，定期监测骨密度（每年1次），预防跌倒需家属协助。
绝经后女性：需长期补充钙剂，建议每年评估骨代谢指标（血钙、骨转换标志物）。
儿童及青少年：以营养补充和运动为主，避免使用影响骨骼发育的药物。
骨折高风险者：
髋部、椎体骨折史者：需联合抗骨吸收与促骨形成药物，定期复查骨密度。
长期卧床患者：早期活动+物理治疗，避免制动导致骨流失。
监测与随访：
首次治疗后3-6个月评估疗效，根据骨密度变化调整方案，目标骨密度提升≥2%。
药物治疗期间每6个月监测肾功能及电解质，避免药物蓄积毒性。
