使低密度脂蛋白（LDL-C）降低的核心方法：通过3~6个月综合干预（生活方式+必要药物），多数人群可实现LDL-C达标（一般＜3.4 mmol/L，高危者＜1.8 mmol/L）。以下分人群详述策略：
一、健康人群/低风险者
以饮食控制和运动为主：减少饱和脂肪（如红肉、黄油）摄入，增加膳食纤维（全谷物、蔬菜）和不饱和脂肪（深海鱼、坚果）；每周≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），配合抗阻训练（如哑铃）。
二、高危人群（如糖尿病、高血压患者）
在生活方式基础上，需结合药物：优先选择他汀类药物（如阿托伐他汀），同时严格控制血糖（糖化血红蛋白＜7%）、血压（＜130/80 mmHg），戒烟限酒，定期监测LDL-C（每3~6个月1次）。
三、特殊人群（老年人/孕妇）
老年人：优先非药物干预（如地中海饮食），若LDL-C＞4.9 mmol/L可谨慎用药，避免肝肾功能不全风险；孕妇：通过均衡饮食（每日摄入200~300 mg DHA）控制，禁用他汀类，必要时咨询产科医生。
四、儿童青少年
以饮食调整和运动为核心：减少高糖零食、油炸食品，增加乳制品（每日300 ml）和新鲜蔬果；保证每日1小时户外活动，BMI维持在18.5~23.9，避免肥胖儿童过早用药。
关键提示：LDL-C降低需长期坚持，药物需在医生指导下使用，不可自行调整剂量。定期复查血脂、肝功能，若出现肌肉疼痛、乏力等症状及时就医。
