轻微中风（短暂性脑缺血发作或小面积脑梗死）需在24小时内紧急评估，关键治疗包括控制血压血糖、抗血小板/抗凝药物使用及血管再通治疗，黄金救治时间为发病后4.5~6小时内。
一、紧急处理与诊断
轻微中风发生后应立即就医，通过头颅CT/MRI明确病因，排除脑出血。发病4.5小时内可接受静脉溶栓治疗，6小时内可考虑血管内取栓，年龄超过75岁需评估出血风险调整用药。
二、药物治疗
1.抗血小板药物：阿司匹林或氯吡格雷，适用于非心源性栓塞性短暂性脑缺血发作。
2.抗凝药物：房颤或心源性栓塞患者需使用华法林或新型口服抗凝药，需监测凝血功能。
3.他汀类药物：稳定斑块降低复发风险，适用于血脂异常患者。
三、生活方式干预
1.饮食控制：低盐低脂饮食，每日盐摄入＜5g，增加蔬菜水果及全谷物。
2.运动管理：每周≥150分钟中等强度有氧运动，避免剧烈运动诱发血压波动。
3.戒烟限酒：严格戒烟，男性每日酒精≤25g，女性≤15g。
四、特殊人群注意事项
1.老年人：需定期监测血压，避免降压过快导致脑灌注不足，慎用降压药物。
2.糖尿病患者：严格控制血糖，糖化血红蛋白维持在7%以下，预防血管病变进展。
3.孕妇：优先非药物干预，必要时在医生指导下短期使用低分子肝素，避免阿司匹林。
五、预防复发策略
1.定期复查：每3~6个月复查血脂、凝血功能，每年进行颈动脉超声检查。
2.控制基础病：高血压患者目标血压＜140/90mmHg，合并糖尿病者＜130/80mmHg。
3.心理干预：避免焦虑情绪，必要时寻求专业心理支持，保持规律作息。
