高甘油三酯血症的药物治疗需根据甘油三酯水平及病因选择，轻中度（1.7-5.6 mmol/L）可先生活方式干预，无效时选贝特类、烟酸类或Omega-3脂肪酸制剂；重度（>5.6 mmol/L）优先用贝特类或鱼油制剂，以降低胰腺炎风险。
1.轻中度高甘油三酯血症（1.7-5.6 mmol/L）：
优先通过饮食控制（减少精制糖、反式脂肪）、规律运动（每周≥150分钟中等强度运动）、减重（BMI控制在18.5-23.9）及限制酒精摄入等非药物干预3个月。若血脂未达标，可考虑贝特类药物（如非诺贝特），或高纯度Omega-3脂肪酸制剂（如多烯酸乙酯），此类药物适用于甘油三酯明显升高或合并其他心血管危险因素者。
2.重度高甘油三酯血症（>5.6 mmol/L）：
需立即启动药物治疗，贝特类药物（如非诺贝特）为首选，可有效降低甘油三酯并改善心血管预后。高纯度Omega-3脂肪酸制剂（如鱼油制剂）也可作为替代选择，尤其适用于贝特类不耐受或合并严重肝病患者。用药期间需监测肝肾功能及血脂变化，避免与他汀类药物联用（可能增加肌病风险）。
3.特殊人群用药注意：
- 糖尿病患者：若甘油三酯升高合并糖尿病，优先选择贝特类或Omega-3制剂，避免使用烟酸类（可能升高血糖）。
- 老年人：应优先考虑非药物干预，药物选择需权衡获益与肝肾功能风险，起始剂量宜低。
- 孕妇/哺乳期女性：禁用贝特类及烟酸类药物，甘油三酯严重升高时需在专科医生指导下短期使用Omega-3制剂。
- 儿童：不建议常规使用降脂药物，需通过严格饮食控制（如减少油炸食品）及运动改善血脂，必要时转诊儿科内分泌专科。
贝特类与他汀类联用需谨慎，仅在甘油三酯>10 mmol/L且合并严重心血管风险时，由医生评估后短期使用。肾功能不全患者禁用肾功能不全患者禁用肾功能不全患者禁用肾功能不全患者禁用肾功能不全患者禁用肾功能不全患者禁用肾功能不全患者禁用肾功能不全患者禁用肾功能不全患者禁用肾功能不全患者禁用肾功能不全患者禁用肾功能不全患者禁用肾功能不全患者禁用肾功能不全患者禁用肾功能不全患者禁用肾功能不全患者禁用肾功能不全患者禁用肾功能不全患者禁用肾功能不全患者禁用肾功能不全患者禁用肾功能不全患者禁用肾功能不全患者禁用肾功能不全患者禁用肾功能不全患者禁用肾功能不全患者禁用肾功能不全患者禁用肾功能不全患者禁用肾功能不全患者禁用肾功能不全患者禁用肾功能不全患者禁用肾功能不全患者禁用肾功能不全患者禁用肾功能不全患者禁用肾功能不全患者禁用肾功能不全患者禁用肾功能不全患者禁用肾功能不全患者禁用肾功能不全患者禁用肾功能不全患者禁用肾功能不全患者禁用肾功能不全患者禁用肾功能不全患者禁用肾功能不全患者禁用肾功能不全患者禁用肾功能不全患者禁用肾功能不全患者禁用肾功能不全患者禁用肾功能不全患者禁用肾功能不全患者禁用肾功能不全患者禁用肾功能不全患者禁用肾功能不全患者禁用肾功能不全患者禁用肾功能不全患者禁用肾功能不全患者禁用肾功能不全患者禁用肾功能不全患者禁用肾功能不全患者禁用肾功能不全患者禁用肾功能不全患者禁用肾功能不全患者禁用肾功能不全患者禁用肾功能不全患者禁用肾功能不全患者禁用肾功能不全患者禁用肾功能不全患者禁用肾功能不全患者禁用肾功能不全患者禁用肾功能不全患者禁用肾功能不全患者禁用肾功能不全患者禁用肾功能不全患者禁用肾功能不全患者禁用肾功能不全患者禁用肾功能不全患者禁用肾功能不全患者禁用肾功能不全患者禁用肾功能不全患者禁用肾功能不全患者禁用肾功能不全患者禁用肾功能不全患者禁用肾功能不全患者禁用肾功能不全患者禁用肾功能不全患者禁用肾功能不全患者禁用肾功能不全患者禁用肾功能不全患者禁用肾功能不全患者禁用肾功能不全患者禁用肾功能不全患者禁用肾功能不全患者禁用肾功能不全患者禁用肾功能不全患者禁用肾功能不全患者禁用肾功能不全患者禁用肾功能不全患者禁用肾功能不全患者禁用肾功能不全患者禁用肾功能不全患者禁用肾功能不全患者禁用肾功能不全患者禁用肾功能不全患者禁用肾功能不全患者禁用肾功能不全患者禁用肾功能不全患者禁用肾功能不全患者禁用肾功能不全患者禁用肾功能不全患者禁用肾功能不全患者禁用肾功能不全患者禁用肾功能不全患者禁用肾功能不全患者禁用肾功能不全患者禁用肾功能不全患者禁用肾功能不全患者禁用肾功能不全患者禁用肾功能不全患者禁用肾功能不全患者禁用肾功能不全患者禁用肾功能不全患者禁用肾功能不全患者禁用肾功能不全患者禁用肾功能不全患者禁用肾功能不全患者禁用肾功能不全患者禁用肾功能不全患者禁用肾功能不全患者禁用肾功能不全患者禁用肾功能不全患者禁用肾功能不全患者禁用肾功能不全患者禁用肾功能不全
