严重低蛋白血症需做血常规、血清白蛋白检测、肝肾功能、电解质、凝血功能、尿常规、影像学检查（如超声）及病因学检查（如肿瘤标志物、自身抗体）。
血常规检查
可评估贫血、感染等情况，低蛋白血症常伴随贫血或白细胞异常。
血清白蛋白检测
直接反映血浆白蛋白水平，正常值35~50g/L，低于30g/L确诊低蛋白血症，需结合白蛋白下降速度判断病情严重程度。
肝肾功能检查
肝脏合成功能异常（如肝硬化）或肾脏丢失过多（如肾病综合征）是核心病因，需检测转氨酶、胆红素、肌酐、尿素氮等指标。
电解质与凝血功能
电解质紊乱（如低钾、低钠）和凝血功能异常（如INR延长）需紧急处理，尤其肝硬化患者易合并凝血障碍。
影像学与病因筛查
腹部超声排查肝硬化、腹水、肿瘤；尿常规查蛋白尿（提示肾脏疾病）；必要时行肿瘤标志物、自身抗体检测明确病因。
特殊人群注意事项
老年患者或合并慢性疾病者需更密切监测，婴幼儿及孕妇因生理差异，需调整检测指标参考范围，避免过度脱水或营养不良。
