小儿慢性咳嗽治疗需先明确病因，持续时间超过4周的慢性咳嗽需优先排查基础疾病，如呼吸道感染后咳嗽、咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征等。
呼吸道感染后咳嗽：多数由病毒感染后气道敏感性增高引起，持续1~8周，可通过避免刺激物、生理盐水雾化缓解，不建议常规使用镇咳药，必要时遵医嘱使用抗组胺药或白三烯调节剂。
咳嗽变异性哮喘：表现为夜间或运动后干咳，需在医生指导下使用吸入性糖皮质激素、支气管扩张剂，避免接触尘螨、花粉等过敏原，定期监测肺功能。
上气道咳嗽综合征：因鼻炎、鼻窦炎等导致分泌物后流刺激咽喉，需针对原发病治疗，如生理盐水洗鼻、鼻用糖皮质激素，同时避免辛辣刺激饮食。
胃食管反流性咳嗽：婴幼儿常见，需调整喂养方式，少量多餐，喂奶后保持直立位30分钟，必要时遵医嘱使用抑酸药物，避免高脂、酸性食物。
特殊人群注意：低龄儿童（<2岁）避免使用复方镇咳药，孕妇需在医生评估后用药，合并心脏病、肝肾功能不全的患儿需严格遵循医嘱，用药期间密切观察症状变化。
