治疗高甘油三酯血症的首选药物需根据具体情况选择，对于轻中度患者，贝特类药物是常用选择；严重高甘油三酯血症（≥5.6 mmol/L）时，优先考虑鱼油制剂。
贝特类药物：适用于混合型高脂血症患者，能有效降低甘油三酯并提升高密度脂蛋白胆固醇水平，常见药物如非诺贝特。使用时需注意，肾功能不全患者应谨慎，孕妇及哺乳期妇女禁用。
鱼油制剂：主要含Omega-3脂肪酸，适用于甘油三酯严重升高（5.6~10 mmol/L）或有胰腺炎风险的患者，可降低急性胰腺炎发生风险。但长期服用可能增加出血风险，有出血倾向者需咨询医生。
非药物干预：所有患者均应优先调整生活方式，包括限制精制糖和酒精摄入，增加膳食纤维，规律运动。超重者减重5%~10%可显著改善血脂水平，尤其对代谢综合征患者效果明显。
特殊人群注意事项：糖尿病患者需严格控制血糖，因其高甘油三酯常与胰岛素抵抗相关；老年人用药时需监测肝肾功能，避免药物相互作用；儿童患者除非特殊医疗需要，否则不建议使用药物治疗。
