B超检查通常在妊娠第5周左右（即从末次月经第1天算起约35天）可检测到孕囊，部分敏感人群或可提前至第4周。
1.经阴道B超：最早可在妊娠4-5周（约28-35天）发现孕囊，此时胚胎尚未形成胎芽，但能清晰观察到宫内无回声区，适合月经周期规律（28-30天）且无阴道出血者。
2.经腹部B超：需膀胱充盈后进行，通常在妊娠6周（约42天）左右可见孕囊，此时可能伴随胎芽及原始心管搏动，适用于月经周期不规律或腹部脂肪较厚者。
3.特殊人群影响：月经周期较长（如35天以上）或排卵延迟者，需适当延长检查时间，避免因过早检查导致误诊；既往有宫外孕史或宫内异常出血者，建议提前至妊娠4周复查，排除异位妊娠风险。
4.检查前准备：经腹部检查需提前1-2小时饮水至膀胱中度充盈，避免过度充盈影响图像；经阴道检查需排空膀胱，检查前避免性生活，减少感染风险。
B超检查是确认宫内妊娠的重要手段，但需结合血HCG水平动态观察，单次检查异常者应在1-2周后复查，以明确胚胎发育情况。
