糖尿病主要由遗传因素与环境因素共同作用引起，遗传使个体易感性增加，环境因素如肥胖、饮食、运动不足等诱发胰岛素抵抗或分泌不足。
一、遗传因素
家族中有糖尿病史者风险显著升高，1型糖尿病遗传与特定HLA基因相关，2型糖尿病遗传倾向更复杂，多个基因变异增加患病可能。
二、肥胖与生活方式
超重（尤其是腹型肥胖）是主要诱因，长期高热量饮食、缺乏运动导致胰岛素敏感性下降，脂肪堆积（如内脏脂肪）直接干扰代谢。
三、年龄与生理变化
随年龄增长，β细胞功能衰退、肌肉量减少、胰岛素敏感性下降，中老年人群风险更高，40岁以上为高发年龄段。
四、妊娠与内分泌
妊娠期间激素变化致胰岛素抵抗，部分女性孕期高血糖会发展为2型糖尿病，产后风险持续升高；甲状腺疾病、库欣综合征等内分泌疾病也可诱发糖尿病。
五、特殊人群注意事项
儿童青少年需警惕1型糖尿病，表现为体重骤降、多尿；老年人用药需避免低血糖风险，优先生活方式干预；孕期女性应定期监测血糖，及时调整饮食结构。
