子宫纵膈怀孕的核心是先天性子宫畸形影响妊娠结局，多数患者可通过孕前评估和宫腔镜手术改善预后。
1.不完全纵膈与完全纵膈的区别
不完全纵膈仅分隔部分宫腔，完全纵膈贯穿子宫全腔。两者均可能增加流产、早产风险，但完全纵膈对妊娠影响更显著，需优先评估。
2.妊娠风险分级
轻度纵膈（≤1/3宫腔）：流产率约15%，多数可正常分娩。
中重度纵膈（>1/3宫腔）：流产率升至30%~50%，早产率增加2~3倍。
3.诊断与治疗时机
孕前通过超声、子宫输卵管造影或宫腔镜确诊，无症状且无不良孕史者可观察；反复流产或早产史者建议孕前行宫腔镜下纵膈切除术，术后避孕3~6个月再备孕。
4.特殊人群注意事项
高龄女性（≥35岁）合并纵膈时，需加强孕期监测；有子宫肌瘤、宫腔粘连等合并症者，需多学科协作管理。孕期定期产检，及时发现胎位异常或胎盘问题。
5.替代方案与预后
未手术者需加强孕期管理，如卧床休息、避免劳累；术后患者妊娠成功率可达80%~90%，多数可足月分娩。
