脊柱炎治疗需以个体化综合方案为核心，关键在控制炎症、改善功能，长期坚持非药物干预与药物治疗结合，特殊人群需调整方案。
一、非药物干预为基础
规律进行脊柱、胸廓及髋关节活动度训练，如游泳、瑜伽等低冲击运动，避免久坐久站，保持正确站姿坐姿。肥胖者需减重，吸烟患者必须戒烟，以减轻脊柱负担和炎症刺激。
二、药物治疗分阶段
急性期疼痛明显时，可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬类）缓解症状；病情进展或活动受限者，需在医生指导下使用生物制剂或免疫抑制剂（如肿瘤坏死因子-α抑制剂），需注意长期用药的副作用监测。
三、特殊人群调整
儿童患者优先非药物干预，如物理治疗，避免使用影响骨骼发育的药物；孕妇患者需权衡药物安全性，优先选择局部热敷、轻柔按摩等非药物手段；老年患者需加强骨密度监测，预防骨质疏松及骨折风险。
四、定期监测与康复
每3-6个月复查炎症指标（如血沉、C反应蛋白），每年进行影像学评估，调整治疗方案。康复期可结合职业疗法，学习适应疾病的工作与生活技巧，维持社会功能独立性。
