月经结束第一天内射怀孕概率较低，但并非绝对安全。若月经周期规律（28~30天），此阶段处于卵泡期早期，卵巢尚未排卵，精子在女性生殖道内可存活3~5天，若月经周期较短（21~25天）或情绪波动、环境变化等影响内分泌，可能提前排卵，存在受孕风险。
月经周期规律者：此阶段子宫内膜处于修复期，雌激素水平较低，孕激素尚未升高，无优势卵泡发育，排卵可能性极低，内射后怀孕概率通常＜5%。
月经周期不规律者：如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等内分泌疾病患者，或近期有流产、服用紧急避孕药史者，可能出现无排卵性月经或排卵提前，需警惕意外怀孕。
特殊人群注意事项：青春期女性下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴尚未稳定，月经初潮后1~2年内易出现排卵不规律；围绝经期女性因激素波动，可能出现异常出血后短暂排卵，此类人群需采取更可靠避孕措施。
建议：若月经周期＜28天，或经期延长（＞7天）、经量异常，建议采用避孕套、短效口服避孕药等方式避孕；无生育计划者，性生活全程使用安全套为最安全可靠的避孕手段。
