治疗心肌梗塞的药物主要包括抗血小板药物、溶栓药物、抗凝药物、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂或受体拮抗剂、他汀类药物等，需在发病后尽早使用以挽救濒死心肌、防止梗死面积扩大。
抗血小板药物：如阿司匹林、氯吡格雷，通过抑制血小板聚集防止血栓形成，发病后应立即服用阿司匹林，高危患者还需联用氯吡格雷。
溶栓药物：适用于发病4.5小时内的ST段抬高型心肌梗塞患者，如链激酶、阿替普酶，可溶解血栓恢复血流，需严格评估禁忌证。
β受体阻滞剂：如美托洛尔，能降低心肌耗氧、稳定心率，无禁忌证者应尽早使用，可减少再梗死风险。
血管紧张素转换酶抑制剂或受体拮抗剂：如依那普利、氯沙坦，适用于合并心力衰竭、高血压或糖尿病患者，可改善心室重构。
他汀类药物：如阿托伐他汀，早期使用能稳定斑块、降低血脂，对预防复发至关重要。
特殊人群需注意：老年患者应监测血压、心率，避免过度降低；合并肝肾功能不全者需调整药物剂量；孕妇禁用某些溶栓药物，哺乳期妇女慎用β受体阻滞剂。用药期间需定期复查，出现不适立即就医。
