婴幼儿咳嗽厉害时，需根据年龄、症状持续时间及伴随表现判断原因，2岁以下婴儿若咳嗽超2周或伴随发热、呼吸急促等，应立即就医；其他情况优先通过保持空气湿润、调整睡姿等非药物方式缓解，必要时遵医嘱使用儿童专用镇咳祛痰药。
一、普通感冒引发的咳嗽
多为病毒感染，持续1~2周，可通过多喂温水、抬高上半身、使用加湿器保持湿度≥50%缓解。避免使用成人止咳药，6岁以下儿童不推荐复方感冒药。
二、过敏或环境刺激导致的咳嗽
接触尘螨、花粉等过敏原后出现，表现为阵发性干咳，需保持室内清洁，定期清洗床上用品，避免接触刺激物。症状严重时需就医排查过敏原。
三、下呼吸道感染（如支气管炎、肺炎）
伴随发热、喘息、精神萎靡等，需及时就医。若为细菌感染，医生可能开具抗生素；病毒感染以对症支持为主，避免自行使用抗生素。
四、特殊情况需紧急处理
持续高热、拒食、尿量减少、呼吸急促（＜1岁＞50次/分，1~5岁＞40次/分）或出现三凹征时，立即前往医院。2岁以下婴儿咳嗽加重或出现呕吐、皮疹等异常表现也需及时就诊。
