儿童慢性咳嗽病因多样，持续时间通常超过4周，常见病因包括呼吸道感染后咳嗽、咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征、胃食管反流性咳嗽及异物吸入等。
呼吸道感染后咳嗽：病毒感染（如鼻病毒、流感病毒）后气道黏膜修复延迟，持续咳嗽可达8周，多见于学龄前儿童，需避免过度抗感染治疗，以对症支持为主。
咳嗽变异性哮喘：以干咳为主要表现，夜间或运动后加重，气道反应性高，过敏原检测或支气管激发试验可辅助诊断，需长期规范吸入糖皮质激素治疗。
上气道咳嗽综合征：鼻炎、鼻窦炎等导致分泌物后流刺激咽喉，表现为“清嗓子”动作，儿童多伴鼻塞、流涕，需针对原发病（如过敏性鼻炎）进行治疗。
胃食管反流性咳嗽：胃内容物反流刺激咽喉，夜间平卧时加重，婴幼儿多见，需调整喂养方式（少量多餐），必要时使用抑酸药物。
异物吸入：多见于3岁以下儿童，突发剧烈呛咳后持续咳嗽，需紧急就医排查，避免延误治疗导致肺炎等并发症。
特殊人群注意事项：婴幼儿（<1岁）咳嗽需警惕异物或先天性呼吸道畸形，避免自行使用镇咳药；过敏体质儿童需重点排查过敏性疾病；长期服药儿童需监测药物副作用。
