水肿型急性胰腺炎典型症状为急性上腹痛（持续数小时至数天），伴恶心呕吐、腹胀、发热（多<38.5℃），血清淀粉酶/脂肪酶升高，影像学可见胰腺肿大但无坏死或积液，病程通常1~2周可缓解。
一、腹痛特点
多始于上腹部，可向腰背部放射，弯腰或前倾体位略缓解；进食后加重，夜间痛醒不常见。暴饮暴食、饮酒后12~48小时内发作概率高。
二、消化系统症状
恶心呕吐频繁（呕吐物含胃内容物，偶带胆汁），腹胀明显（因肠麻痹或炎症刺激），排便减少；部分患者伴轻度腹泻（肠道菌群紊乱或胰液分泌异常）。
三、全身表现
低热（37.3~38.5℃）持续1~3天，因炎症因子释放；重症早期可能出现心率加快、血压偏低（血管扩张或感染早期），但无器官衰竭。
四、特殊人群注意
儿童（尤其婴幼儿）症状不典型，易误诊为肠梗阻；老年人症状隐匿，腹痛轻但并发症风险高（如感染）；妊娠期女性需警惕早产风险，需密切监测胎儿情况。
五、鉴别提示
需与胆石症、急性胃炎、肠梗阻鉴别：胆石症常伴黄疸/右上腹痛，胃炎无持续腰背放射痛，肠梗阻呕吐后腹胀缓解不明显。
