怀孕24~28周建议做口服葡萄糖耐量试验（OGTT），这是筛查妊娠期糖尿病的关键检查。
高危人群提前筛查：有糖尿病家族史、肥胖（孕前BMI≥28）、既往妊娠糖尿病史、多囊卵巢综合征病史的孕妇，建议在首次产检时就进行空腹血糖检测，若结果异常则提前至孕20周前开始筛查。
普通人群标准流程：无高危因素者，妊娠24~28周需空腹8~12小时后，口服75g葡萄糖，分别检测空腹、服糖后1小时、2小时血糖值，三项指标中任何一项超标（空腹≥5.1mmol/L、1小时≥10.0mmol/L、2小时≥8.5mmol/L）即可确诊妊娠期糖尿病。
特殊情况处理：若首次筛查正常但存在高危因素，孕晚期（32~34周）需再次复查。确诊后需在产科医生指导下，通过饮食控制（每日碳水化合物占比40%~50%）、规律运动（每周≥150分钟中等强度活动）及定期监测血糖，必要时使用胰岛素治疗，以降低母婴并发症风险。
温馨提示：孕期血糖升高可能增加巨大儿、新生儿低血糖等风险，建议孕妇保持健康体重增长（孕中晚期每周≤0.5kg），减少精制糖摄入，定期监测血糖变化，确保母婴安全。
