怀孕49天（7周）内，经超声确认宫内妊娠且无药物禁忌证时，是药流的合适时机。此时胚胎较小，药流完全率较高，出血及并发症风险相对较低。
一、确认宫内妊娠是前提
必须通过超声检查明确孕囊位置在子宫内，排除宫外孕。宫外孕药流可能导致大出血等严重后果，因此超声检查必不可少。
二、无药物禁忌证者适用
肝肾功能不全、哮喘、青光眼、肾上腺疾病、过敏体质（对米非司酮或米索前列醇过敏）及带宫内节育器妊娠等情况，禁止药流。需提前告知医生病史，由专业人员评估是否适合。
三、不同孕周的细化建议
49天内（7周内）药流成功率较高（约90%），若超过7周但≤49天，胚胎增大但仍可尝试，需在医生密切观察下进行；超过49天，药流失败率上升，建议选择人流。
四、特殊人群注意事项
年龄＞35岁或有多次流产史者，药流风险可能增加，建议优先选择专业医疗机构进行监测。哺乳期女性需提前告知医生，避免药物通过乳汁影响婴儿。
五、术后护理与复查
药流后需注意休息，观察出血量及腹痛情况，出血超过两周或腹痛加剧需及时就诊。术后2周需复查超声，确认子宫恢复情况，避免残留组织导致感染或出血。
