月经期最后一天内射怀孕可能性极低。月经周期中，排卵通常发生在下次月经前14天左右，而经期最后一天处于卵泡期早期，此时卵巢尚未开始排卵，子宫内膜剥脱未完成，精子进入后难以在子宫内存活至排卵阶段，因此自然受孕概率较低。
月经周期规律者：若月经周期稳定在28~30天，经期持续3~5天，最后一天处于安全期，怀孕概率约1%以下。但需注意，月经周期不规律者（如21~35天）可能提前或推迟排卵，经期延长（超过7天）时需警惕额外风险。
经期最后一天性行为的特殊风险：经期宫颈口相对开放，性行为易增加感染风险（如盆腔炎、子宫内膜炎），即使无受孕可能，也建议避免。使用安全套可降低感染及意外受孕风险，尤其针对经期延长或周期紊乱者。
特殊人群注意事项：青春期女性（初潮后1~2年）可能因激素水平不稳定出现排卵提前；围绝经期女性（45~55岁）卵巢功能衰退，虽受孕概率低，但内分泌波动可能导致经期延长或异常出血，需加强卫生防护。
补救措施建议：若处于排卵期不明确或月经异常阶段，可在性行为后72小时内咨询医生，使用紧急避孕药（需确认无禁忌证）。同时，性行为后清洁外阴、避免盆浴，降低感染风险。
