手关节疼痛可能由多种原因引起，包括关节炎、外伤、劳损、感染或系统性疾病等。
一、骨关节炎
多见于中老年人，尤其50岁以上人群，女性患病率更高。长期重复性关节使用或肥胖会增加风险，主要表现为关节僵硬、活动时疼痛，X线可见关节间隙变窄、骨质增生。
二、类风湿关节炎
30-50岁女性高发，与自身免疫相关。早期对称累及多指关节，伴晨僵（＞1小时）、肿胀，可出现关节畸形。实验室检查类风湿因子阳性，X线显示关节侵蚀。
三、外伤或劳损
急性扭伤、挫伤或长期反复手部劳作（如频繁使用鼠标）易致疼痛。年轻人此类情况常见，表现为关节局部压痛、活动受限，休息后可缓解。
四、痛风
男性更易发生，与高尿酸血症相关。通常夜间突发单关节炎，第一跖趾关节最常见，但手关节也可能受累，发作时疼痛剧烈，血尿酸升高。
五、感染或其他疾病
关节感染（如细菌感染）可引发红、肿、热、痛，伴发热；系统性红斑狼疮等自身免疫病也可能累及手关节，需结合实验室检查鉴别。
若出现关节疼痛持续不缓解、肿胀或活动受限，建议尽早至正规医疗机构就诊，避免延误病情。日常注意关节保暖，避免过度负重，控制体重，适度进行关节功能锻炼。
