儿童发烧惊厥是儿童期常见急症,多发生于6月龄~5岁儿童,体温骤升时(通常≥38.5℃)突发意识丧失、四肢强直或阵挛性抽搐,持续数秒至数分钟,发作后恢复较快,无神经系统异常体征。

单纯性发烧惊厥:多见于6月龄~3岁,体温快速上升期发作,单次发作持续<15分钟,24小时内无复发,神经系统检查正常,多与急性感染(如呼吸道感染)相关,预后良好。
复杂性发烧惊厥:发作持续≥15分钟或24小时内多次发作,体温<38.5℃时也可发生,可能伴随神经系统异常(如意识障碍、局灶性抽搐),多见于3岁以上或有癫痫史儿童,需排查中枢神经系统感染等病因。
特殊人群注意事项:6月龄以下婴儿罕见发烧惊厥,若出现需立即就医;有癫痫史儿童发烧时需提前监测体温,避免高热诱发惊厥;家族有热性惊厥史儿童发作时,家长需保持冷静,将孩子侧卧防止误吸,避免强行按压肢体,记录发作时长和表现,及时送医。
处理原则:发作时保持环境安全,避免强行喂药或塞物;体温>38.5℃时可使用退热药物(如对乙酰氨基酚、布洛芬),但不建议预防性用药;抽搐停止后及时就医,排查感染源及是否存在复杂病因,后续需加强体温管理,预防再次发作。



