骨质疏松主要缺乏的是钙和维生素D，同时也与蛋白质、维生素K、镁等营养素不足相关。
钙摄入不足：钙是骨骼主要成分，长期钙摄入不足会导致骨量流失。青少年期钙储备不足易引发成年后骨质疏松，绝经后女性因雌激素下降加速钙流失，老年人吸收钙能力减弱更需额外补充。
维生素D缺乏：维生素D促进钙吸收，缺乏时钙吸收率下降，即使钙摄入充足也难以利用。日照不足、年龄增长导致皮肤合成维生素D能力下降、肥胖者代谢需求增加等情况，均可能引发维生素D缺乏。
蛋白质摄入不足：蛋白质是骨骼基质胶原蛋白的重要原料，长期蛋白质缺乏会影响骨骼结构完整性。老年人肌肉量减少伴随蛋白质摄入不足，易形成恶性循环，加速骨流失。
维生素K不足：维生素K参与骨骼钙沉积，缺乏时骨钙流失增加。绿叶蔬菜、豆类等富含维生素K，饮食不均衡人群需注意补充。
镁缺乏：镁调节钙代谢，维持骨骼矿物质平衡，长期镁摄入不足会影响钙吸收和利用。坚果、全谷物等食物含镁丰富，应保证适量摄入。
特殊人群注意：绝经后女性和老年人需重点监测骨密度，日常饮食应增加钙和维生素D摄入，适度户外活动促进维生素D合成。儿童和青少年应保证充足营养，为骨骼发育奠定基础。
