骨质疏松并非单纯缺钙，而是因骨量减少、骨微结构破坏导致骨脆性增加，易发生骨折的代谢性骨病。
一、原发性骨质疏松
1.绝经后骨质疏松：女性绝经后雌激素骤降，骨吸收加速，50-70岁高发，椎体、髋部骨折风险高。
2.老年性骨质疏松：男性70岁后、女性65岁后，随年龄增长骨形成不足，骨小梁变细，四肢骨折常见。
二、继发性骨质疏松
1.疾病相关：甲状旁腺功能亢进、糖尿病、类风湿关节炎等，影响钙代谢或骨代谢。
2.药物相关：长期用糖皮质激素（如强的松）、抗凝药等，抑制成骨或促进骨流失。
三、特殊人群注意
1.老年女性：每年做骨密度检测，补充维生素D（每日800-1000IU）和钙（1000-1200mg）。
2.长期卧床者：每日进行抗阻训练（如握力器），避免骨量快速流失。
3.儿童/青少年：均衡饮食（牛奶、豆制品），每日户外活动1小时，预防发育性骨病。
四、预防与干预
1.非药物：高钙低脂饮食，规律负重运动（如快走、游泳），戒烟限酒。
2.药物：确诊后可使用双膦酸盐类药物（需遵医嘱），降低骨折风险。
五、关键提示
40岁后建议每5年筛查骨密度，高危人群（如有脆性骨折史）需提前干预。
