骨质疏松及骨质减少的治疗以非药物干预为基础,结合必要的药物治疗,需根据骨密度T值及骨折风险分层管理。

基础治疗:
1.营养补充:每日摄入1000~1200mg钙,推荐牛奶、豆制品等天然来源;同时补充维生素D,促进钙吸收,必要时遵医嘱服用。
2.运动干预:每周进行150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳),结合2~3次抗阻训练(如哑铃、弹力带),增强骨密度。
3.生活方式调整:戒烟限酒,避免过量饮用咖啡和碳酸饮料,控制体重,减少跌倒风险。
药物治疗:
骨吸收抑制剂:如双膦酸盐类药物,适用于高风险人群(如绝经后女性、脆性骨折史患者),需在医生指导下使用。
骨形成促进剂:如甲状旁腺激素类似物,适用于严重骨质疏松患者,短期使用可促进骨形成。
特殊人群注意事项:
老年人:建议每1~2年进行骨密度检测,预防跌倒,家中需安装扶手、防滑垫,夜间使用小夜灯。
绝经后女性:可在医生评估后考虑激素替代治疗,同时加强钙和维生素D摄入。
儿童及青少年:注重均衡饮食与运动,避免过度减重,预防营养不良性骨质疏松。
监测与随访:治疗期间每6~12个月复查骨密度,根据疗效调整治疗方案,骨折后需及时就医评估。



