低钾血症对心肌的影响机制主要是通过降低细胞内外钾离子浓度差，影响心肌动作电位的复极过程，导致心肌兴奋性、传导性异常，严重时引发心律失常甚至心肌收缩力下降。
心肌电生理异常：钾离子外流减少使静息电位绝对值降低，心肌兴奋性升高；传导性因动作电位0期上升速度减慢而下降，易形成折返激动，诱发室性早搏、房颤等心律失常。
心肌收缩功能障碍：细胞内钾缺乏导致心肌细胞能量代谢受影响，ATP生成减少，心肌收缩力减弱，尤其在老年患者或合并冠心病者中更明显，可能加重心力衰竭。
心电图特征改变：典型表现为T波低平或倒置、U波增高、ST段压低，QT间期延长，这些改变在长期低钾（如慢性肾病患者）或快速补钾不当（如过量静脉补钾）时更显著。
特殊人群风险：老年患者因肾功能减退易发生低钾，需定期监测血钾；糖尿病患者因胰岛素使用可能导致钾向细胞内转移，需警惕医源性低钾；儿童长期腹泻或营养不良时，低钾可能引发严重心律失常，需尽早干预。
干预原则：优先通过饮食调整（如增加香蕉、菠菜摄入）或口服补钾纠正轻度低钾；严重低钾（如<3.0mmol/L）或合并心律失常时，需在医疗机构内静脉补钾，并密切监测心电图和血钾变化。
