月经推迟怀孕天数计算以末次月经第1天为起始点，至当前就诊日累计天数，或通过超声检查孕囊大小（平均孕囊直径<10mm时误差较大，≥10mm后误差<5天）、胎芽长度（胎芽长<5mm时误差约5天，≥5mm后误差<3天）等指标综合判断，建议首次产检通过超声明确孕周。
1.月经规律者：以末次月经第1天至就诊日的天数计算，每28天为一个月经周期，周期内排卵通常在第14天左右，受精后妊娠天数=月经推迟天数+14天（假设排卵正常）。
2.月经不规律者：需结合最早一次血HCG阳性结果（首次阳性时HCG>50mIU/ml，通常对应妊娠2-3周）或超声检查结果推算。若月经周期35天，末次月经推算孕周会比实际受孕晚约7-10天，需以超声显示的孕囊/胎芽大小为准。
3.特殊情况：若曾服用紧急避孕药导致月经紊乱，或存在多胎妊娠、葡萄胎等异常妊娠，孕周计算需由医生结合多次检查结果综合评估，避免单纯依赖月经周期推算。
4.临床建议：孕期前12周（孕早期）以超声检查为主要孕周依据，12周后仍可通过胎儿头臀长（CRL）进一步校正，确保孕周准确性。无论何种情况，首次产检应尽早完成，以便及时发现妊娠并发症或调整孕期管理方案。
