怀孕初期（通常指妊娠49天内）可以药物打胎，但需严格符合医学指征。药物流产（简称药流）适用于确诊宫内妊娠、无药物禁忌证的女性，需在医生指导下使用米非司酮联合米索前列醇，且需排除肝肾功能不全、青光眼等禁忌情况。
一、适用条件
确诊宫内妊娠，B超显示孕囊直径≤2.5cm，妊娠时间≤49天。
无药物过敏史，肝肾功能正常，无肾上腺疾病、高血压等基础病。
无药物流产禁忌证，如带宫内节育器妊娠、生殖道感染等。
二、注意事项
必须在具备急诊条件的正规医疗机构进行，不可自行服药。
服药后需观察6h内孕囊排出情况，出血较多时及时就医。
药物流产失败或不全流产风险约5%-10%，需配合清宫术。
三、特殊人群提示
年龄＜18岁或＞35岁者，需额外评估身体耐受性。
有流产史、瘢痕子宫或多次人工流产者，药流失败风险增加。
哺乳期女性需暂停哺乳，直至药流后2周。
四、术后护理
注意休息2周，避免盆浴及性生活1个月。
观察阴道出血持续时间（一般≤14天），超过需复查。
必要时配合益母草等药物促进子宫恢复，预防感染。
五、替代方案
妊娠＜40天可考虑人工流产负压吸引术，出血少、恢复快。
对疼痛敏感者，可选择无痛流产，需麻醉评估。
