胆囊炎、胆囊结石的治疗需结合病情严重程度、结石大小及并发症情况，分为保守治疗与手术治疗。无症状者定期观察，急性发作期需禁食、补液并使用抗生素，必要时手术切除胆囊。
1.无症状胆囊结石
此类患者若结石直径＜2cm、无胆囊炎病史，可暂不手术，每6～12个月复查超声，监测结石变化。高风险人群（如糖尿病、肥胖者）需更密切随访，避免结石增大或嵌顿风险。
2.急性胆囊炎发作
需立即禁食、静脉补液，使用抗生素控制感染（如头孢类），疼痛明显时可注射解痉镇痛药。若保守治疗24～48小时无效，或出现胆囊穿孔、坏疽等并发症，应尽快手术。
3.慢性胆囊炎伴结石
反复腹痛、消化不良者，建议腹腔镜胆囊切除术。此类手术创伤小、恢复快，术后需注意低脂饮食，避免暴饮暴食。老年患者或合并严重基础疾病者，需由医生评估手术耐受性。
4.特殊人群注意事项
孕妇需在产科与肝胆科共同管理下治疗，优先保守观察；糖尿病患者需严格控制血糖，避免感染加重；儿童胆囊结石罕见，多与溶血性疾病或代谢异常相关，需在儿科专科医生指导下治疗。
5.预防复发建议
无论手术与否，均需规律饮食、控制体重，减少高胆固醇食物摄入。规律三餐可避免胆汁淤积，降低结石形成风险。
