小儿腹泻推拿需根据病因与症状分类型操作。风寒型推三关、揉外劳宫;湿热型清天河水、推六腑;伤食型揉板门、运内八卦;脾虚型补脾经、捏脊。操作时间每次10~15分钟,每日1~2次。

风寒型腹泻:患儿手足欠温、便质清稀,可推三关(前臂桡侧,从腕横纹推向肘横纹),揉外劳宫(掌心中央),各3分钟。此型多见于受凉或饮食生冷,推三关能温阳散寒,外劳宫可增强脾胃阳气。
湿热型腹泻:患儿便色黄褐、肛门灼热,需清天河水(前臂正中,腕横纹至肘横纹推),推六腑(前臂尺侧,腕横纹至肘横纹推),各5分钟。清天河水清热解表,推六腑泻热通便,适合暑湿或饮食积热引发的腹泻。
伤食型腹泻:患儿口臭腹胀、便有酸馊味,应揉板门(大鱼际处),运内八卦(掌心环形推),各2分钟,配合顺时针摩腹5分钟。揉板门健脾胃促消化,运内八卦理气和中,摩腹增强胃肠蠕动。
脾虚型腹泻:患儿久泻不愈、神疲乏力,需补脾经(拇指桡侧缘,从指尖推向指根),捏脊(脊柱两侧,从尾椎向上捏提),各3分钟。补脾经健脾益气,捏脊调理脾胃功能,适合慢性腹泻或体质虚弱患儿。
特殊人群提示:6个月以下婴儿推拿需轻柔,避免刺激腹部;过敏体质患儿操作时观察皮肤反应;脱水严重或高热不退者,应优先就医,不可仅依赖推拿。推拿后注意腹部保暖,饮食以清淡易消化为主。



