先天营养不良是指婴幼儿在出生前后或生长早期因营养摄入不足、吸收障碍或代谢异常导致的生长发育迟缓，主要表现为体重、身长、头围等指标低于同年龄同性别儿童平均水平，需结合病因尽早干预。
1.先天性营养不足
因孕期母体营养不良（如蛋白质、铁、钙缺乏）或早产、低出生体重儿未及时补充营养，导致胎儿期营养储备不足。需在医生指导下调整母乳喂养或配方奶喂养方案，逐步增加辅食中优质蛋白（如鸡蛋、瘦肉）和维生素摄入。
2.吸收功能障碍型
如乳糜泻、先天性乳糖不耐受等疾病导致营养吸收不良，表现为腹泻、腹胀伴体重不增。需通过饮食回避（如无乳糖奶粉）或药物辅助（如消化酶制剂）改善吸收，同时定期监测血电解质和营养指标。
3.代谢异常型
如苯丙酮尿症、半乳糖血症等遗传代谢病，因代谢通路缺陷导致特定营养素无法正常利用。需严格遵循特殊饮食配方（如低苯丙氨酸奶粉），避免病情进展影响智力发育。
4.慢性疾病相关型
慢性腹泻、心肺疾病等长期消耗性疾病导致营养需求增加或消耗过快，需优先控制原发病，同时给予高能量密度饮食（如添加植物油、坚果泥）及微量营养素补充。
特殊人群提示：早产儿需在矫正月龄后开始营养追赶，建议每2周监测体重增长曲线；婴幼儿避免过早添加固体食物，6月龄后逐步引入含铁米粉和肉泥；慢性病患儿需由营养师制定个性化饮食方案，定期复查肝肾功能及血常规。
