网球肘(肱骨外上髁炎)是前臂伸肌起点(主要是桡侧腕短伸肌)处的慢性损伤性炎症,常见于长期反复用力活动腕部的人群。判断方法:①肘关节外侧疼痛,握物或拧毛巾时加重;②局部压痛明显,肘关节活动基本正常;③伸肌紧张试验阳性(前臂旋前、腕关节掌屈时,肘部外侧疼痛加剧)。
网球肘的常见致病因素
1.职业相关:长期从事网球、羽毛球等运动,或从事厨师、木匠等需反复用力旋腕的职业。
2.运动习惯:突然增加运动强度或频率,如打网球时击球动作不正确,易导致肌腱过度牵拉。
3.年龄与性别:多见于30~50岁人群,女性发病率略高于男性,可能与激素水平及运动偏好有关。
4.基础疾病:糖尿病、甲状腺功能减退等疾病可能降低肌腱修复能力,增加患病风险。
非药物干预策略
1.休息与制动:减少腕部用力动作,必要时佩戴护肘或弹性绷带,避免进一步损伤。
2.物理治疗:急性期冷敷减轻疼痛,慢性期热敷促进血液循环;超声波、冲击波治疗可加速肌腱修复。
3.康复锻炼:进行前臂伸肌拉伸训练(如手臂伸直,掌心向下,用另一只手轻拉手指向身体方向),增强肌肉力量。
药物与手术治疗
1.药物治疗:疼痛明显时可短期口服非甾体抗炎药(如布洛芬),局部可外用消炎镇痛药膏。
2.局部注射:糖皮质激素与局部麻醉药混合液注射,短期缓解疼痛,但不宜反复使用。
3.手术治疗:经保守治疗无效且症状持续6个月以上,可考虑伸肌总腱起点剥离松解术。
特殊人群注意事项
1.儿童与青少年:避免过度负重运动,出现肘部疼痛应及时就医,优先采用保守治疗。
2.孕妇与哺乳期女性:用药需谨慎,优先通过休息、理疗缓解症状,避免药物对胎儿或婴儿影响。
3.老年人:常合并骨质疏松,康复训练需循序渐进,必要时在医生指导下使用辅助器具。
预防复发建议
1.运动前充分热身,避免突然发力;运动后进行拉伸放松,维持肌肉弹性。
2.调整工作姿势,避免长时间重复性动作,定时休息,使用人体工学工具减轻腕部负担。
3.定期进行前臂肌肉力量训练,增强肌腱耐受性,降低复发风险。



