幽门螺杆菌感染的诊断方法主要包括侵入性和非侵入性两类。
一、侵入性检测
1.胃镜检查：通过胃镜取胃黏膜组织进行病理活检，可同时观察胃黏膜病变情况，是诊断的金标准之一。
2.快速尿素酶试验：胃镜下取活检组织，利用尿素酶分解尿素产生氨，通过pH变化快速判断感染情况，操作简便。
二、非侵入性检测
1.尿素呼气试验：口服标记碳13或碳14尿素试剂，检测呼出气体中标记二氧化碳含量，敏感性和特异性高，适用于治疗后复查。
2.血清学抗体检测：检测血液中幽门螺杆菌抗体，仅反映既往感染，无法区分当前感染或治疗后状态，适用于流行病学调查。
3.粪便抗原检测：检测粪便中幽门螺杆菌抗原，敏感性和特异性接近呼气试验，适合儿童、孕妇及无法配合呼气试验者。
三、特殊人群注意事项
儿童：优先选择呼气试验或粪便抗原检测，避免胃镜检查带来的不适；孕妇可选择呼气试验或粪便抗原检测，避免侵入性检查对胎儿的潜在影响。老年人：无论是否有症状，建议进行检测，尤其是有胃癌家族史或长期服用非甾体抗炎药者，以便及时干预。
