八十多岁老人骨质疏松疼痛，需结合骨密度检测、疼痛程度分级、基础疾病情况制定方案。优先非药物干预，如补充维生素D与钙、适度负重运动、物理治疗；疼痛剧烈时短期使用非甾体抗炎药；必要时咨询骨科医生评估是否需抗骨质疏松药物。
一、药物治疗
疼痛严重时可短期使用非甾体抗炎药缓解症状，需注意避免长期服用，有胃肠道疾病或肾功能不全者需谨慎选择。抗骨质疏松药物如双膦酸盐类、降钙素等，需经医生评估后使用，不可自行决定。
二、非药物干预
补充足够维生素D（每日800-1000IU）和钙剂（每日1000-1200mg），改善钙吸收。适度进行负重运动如慢走、太极拳，增强骨骼强度；使用助行器或防滑鞋减少跌倒风险。
三、生活方式调整
保持低盐饮食，避免吸烟、过量饮酒。增加蛋白质摄入（如牛奶、鱼类），减少咖啡与碳酸饮料。居住环境加装扶手、防滑垫，夜间使用小夜灯，降低跌倒概率。
四、特殊注意事项
高龄老人需定期监测骨密度（每年1次），避免盲目补钙导致高钙血症。合并糖尿病、高血压等慢性病者，需在医生指导下调整治疗方案，防止药物相互作用。
