脂肪肝是肝细胞内脂肪堆积过多引发的病变，常见于代谢异常、肥胖或不良生活方式人群，早期多无症状，进展可导致肝炎、肝硬化等严重后果。
一、常见类型及特点
1.非酒精性脂肪肝：最常见，与肥胖、糖尿病、高脂血症相关，肝脏无过量饮酒史。
2.酒精性脂肪肝：长期大量饮酒导致，乙醇代谢产物损伤肝细胞，诱发脂肪蓄积。
3.特殊类型脂肪肝：如快速减重、营养不良、药物或毒物影响、妊娠急性脂肪肝等，需针对性排查病因。
二、高危人群与干预
肥胖者（尤其是腹型肥胖）、糖尿病患者、长期高脂饮食者、久坐少动人群、中老年男性及有家族代谢病史者风险较高。
建议控制体重（每月减重3%~5%）、调整饮食（减少反式脂肪、增加膳食纤维）、规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动）。
三、诊断与监测
需通过超声、肝功能检测等明确诊断，定期复查肝功能、肝纤维化指标，必要时行肝穿刺活检评估严重程度。
早期干预可逆转，避免进展至肝硬化或肝癌，建议每年体检关注肝功能指标。
四、特殊人群注意事项
孕妇需警惕妊娠急性脂肪肝，及时监测凝血功能；儿童肥胖者需控制热量摄入，避免高脂零食，增加户外活动。
合并基础疾病者（如糖尿病、高血压）需严格管理原发病，遵医嘱用药，避免自行使用肝毒性药物。
