小孩咳嗽推拿治疗需根据咳嗽性质和伴随症状分类操作。风寒咳嗽可推揉风池穴、按摩肺俞穴；风热咳嗽加按天突穴、揉膻中穴；痰湿咳嗽重点推揉脾经、揉按足三里；肺燥咳嗽可轻揉鱼际穴、按揉太渊穴。推拿时力度以皮肤微红为度，每次操作约5-10分钟，每日1-2次。
风寒咳嗽推拿重点：针对受凉后咳嗽、痰白清稀症状，以驱寒宣肺为主。重点推揉风池穴至微热，每次1分钟；按摩肺俞穴（背部第三胸椎旁开1.5寸），顺时针揉按2分钟；捏脊10遍，促进气血运行。
风热咳嗽推拿重点：适用于咳嗽痰多黄稠、咽喉红肿症状，以清热化痰为主。按揉天突穴（胸骨上窝中央）1分钟，力度轻柔；顺时针揉膻中穴（两乳头连线中点）2分钟，化痰利咽；推按天河水穴（前臂内侧正中）至微热，缓解肺热。
痰湿咳嗽推拿重点：针对咳嗽伴胸闷、食欲不振，以健脾化痰为核心。推脾经（拇指桡侧缘）100次，促进脾胃运化；按揉足三里（外膝下3寸）2分钟，增强脾胃功能；顺时针摩腹5分钟，改善痰湿体质。
肺燥咳嗽推拿重点：适用于干咳无痰、咽干鼻燥症状，以润肺止咳为主。轻揉鱼际穴（手掌外侧，第1掌骨中点）至微红，每次1分钟；按揉太渊穴（腕横纹桡侧凹陷处）1分钟，滋阴润燥；捏按列缺穴（前臂桡侧，两筋间），缓解肺部燥热。
特殊人群温馨提示：3岁以下婴幼儿推拿需由专业医师操作，避免穴位不准确导致不适；过敏体质儿童操作时密切观察皮肤反应；推拿期间注意保暖，避免再次受凉或过食生冷；若咳嗽持续超过1周、伴随高热或呼吸困难，需及时就医，不可仅依赖推拿。
